في قراءة ضغط الدم، هل في ارتفاع الرقم العلوي لضغط الدم مع بقاء الرقم السفلي طبيعيًا ما يستدعي القلق؟

إجابة من فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)

نعم. إذا كان الرقم العلوي لضغط الدم مرتفعًا والرقم السفلي في نطاق صحي، تحدث مع الطبيب، فقد تكون مصابًا بنوع من أنواع ارتفاع ضغط الدم يسمى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل. لكن تأكيد الإصابة بهذه الحالة المَرَضية يحتاج إلى إجراء أكثر من اختبار واحد لضغط الدم.

عند قراءة قياس ضغط الدم، يُطلق على الرقم العلوي ضغط الدم الانقباضي، أما الرقم السفلي فيُسمى ضغط الدم الانبساطي. ويُقاس الرقمان بوحدة الملليمتر الزئبقي (ملم زئبقي). تُوصَف قراءة ضغط الدم 120/80 ملم زئبقي أو أقل بأنها مثالية.

يحدث ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل عندما يكون الرقم العلوي لضغط الدم 130 ملم زئبقي أو أكثر، والرقم السفلي لضغط الدم أقل من 80 ملم زئبقي. وارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل هو النوع الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم، وبالتحديد لدى كبار السن.

قد ينتج ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل عن الإصابة بحالات مَرَضية مثل:

  • تيبّس الشرايين.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا فرط الدرقية.
  • داء السكري.
  • مرض صمامات القلب.
  • السمنة.

قد يؤدي ارتفاع الرقم العلوي لضغط الدم مع مرور الوقت إلى زيادة خطر التعرض للإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب والخَرَف ومرض الكلى المزمن.

يوصَى بأن يكون ضغط الدم المستهدف لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا من المصابين بارتفاع ضغط الدم أقل من 130/80 ملم زئبقي. أما مَن تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر، فتفيد إرشادات جمعية القلب الأمريكية بأن الرقم العلوي لضغط الدم يجب أن يكون أقل من 130 ملم زئبقي. لكن لا تحدد الإرشادات قيمة معينة مستهدفة للرقم السفلي. لذلك اسأل فريق الرعاية الصحية عن قياس ضغط الدم المستهدف الأنسب لحالتك.

يمكن أن تساعد أدوية ضغط الدم في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل والحد من احتمالات التعرض للإصابة بالحالات المَرَضية المرتبطة به، لكن من المهم ألا يؤدي العلاج المُخفض للرقم العلوي لضغط الدم إلى انخفاض الرقم السفلي لضغط الدم انخفاضًا كبيرًا. فمن شأن ذلك أن يسبب مضاعفات أخرى.

إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل، استشر فريق الرعاية الصحية في كل مواعيد المتابعة الطبية. وبذلك، يمكن لفريق الرعاية التأكد من أن العلاج الذي تتلقاه وتغييرات نمط حياتك تساعد في السيطرة على ضغط دمك.

بالإضافة إلى العلاج، يمكن أن تساعد التغييرات الأخرى على تحسين الرقم العلوي لضغط الدم وتحسين صحة القلب. ومن التغييرات المهمة:

  • اتباع نظام غذائي صحي. يحتوي النظام الصحي على كثير من الفواكه والخضراوات والبروتين خفيف الدهن والحبوب الكاملة. يجب أيضًا الحد من الأطعمة الغنية بالسكر والصوديوم والدهون المشبَعة.
  • في حال شرب الكحوليات، يجب أن يكون ذلك باعتدال. يعني ذلك عدم الزيادة على كأس واحد يوميًّا للسيدات، وكأسين اثنين يوميًّا للرجال. يجب كذلك أن تكون مدركًا لخطورة الإفراط في شرب الكحول حتى إن كان ذلك على فترات متباعدة. ويقصد بالإفراط في شرب الكحوليات تناول خمسة كؤوس للرجال أو أربعة كؤوس للنساء خلال ساعتين. ويمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الكحوليات إلى زيادة احتمال الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب الذي يكون غالبًا في شكل تسارع كبير في تلك الضربات، ويسمى الرجفان الأذيني.

    إذا كان ضغط دمك مرتفعًا، فقد يوصي الطبيب بالإقلاع نهائيًا عن شرب الكحوليات.

  • التخلص من الوزن الزائد. يحقق الوزن الصحي والحفاظ عليه كثيرًا من الفوائد. لذلك اطلب من الطبيب تحديد الوزن المستهدف المناسب لك.
  • ممارسة الأنشطة البدنية. مارِس الأنشطة البدنية لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا. أو استهدِف ممارسة الأنشطة القوية لمدة 75 دقيقة على الأقل أسبوعيًّا.
  • الإقلاع عن تدخين التبغ أو السجائر الإلكترونية، في حال كنت مدخنًا. يمكنك طلب المساعدة من الطبيب.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم. ينبغي للبالغين الحرص على النوم لمدة من 7 إلى 9 ساعات في كل ليلة.
  • التحكم في مستويات الكوليسترول. يؤدي كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة -أو الكوليسترول "الضار"- إلى زيادة احتمال الإصابة بأمراض القلب. لذلك تعاوَن مع الطبيب للتأكد من أن بقاء مستوى الكوليسترول لديك في النطاق الصحي.
  • التحكم في مستويات السكر في الدم. يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم ضررًا للقلب وغيره من الأعضاء مع مرور الوقت. إذا كان مستوى السكر لديك مرتفعًا، تعاون مع الطبيب للوصول بمستوى السكر إلى نطاق صحي.

With

فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)

25/04/2024 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Medication-free hypertension control
  2. Alcohol: Does it affect blood pressure?
  3. Alpha blockers
  4. Amputation and diabetes
  5. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
  6. Angiotensin II receptor blockers
  7. Anxiety: A cause of high blood pressure?
  8. Arteriosclerosis / atherosclerosis
  9. Artificial sweeteners: Any effect on blood sugar?
  10. AskMayoMom Pediatric Urology
  11. Beta blockers
  12. Beta blockers: Do they cause weight gain?
  13. Beta blockers: How do they affect exercise?
  14. Birth control pill FAQ
  15. Blood glucose meters
  16. Blood glucose monitors
  17. Blood pressure: Can it be higher in one arm?
  18. Blood pressure chart
  19. Blood pressure cuff: Does size matter?
  20. Blood pressure: Does it have a daily pattern?
  21. Blood pressure: Is it affected by cold weather?
  22. Blood pressure medication: Still necessary if I lose weight?
  23. Blood pressure medications: Can they raise my triglycerides?
  24. Blood pressure readings: Why higher at home?
  25. Blood pressure test
  26. Blood sugar levels can fluctuate for many reasons
  27. Blood sugar testing: Why, when and how
  28. Bone and joint problems associated with diabetes
  29. How kidneys work
  30. Bump on the head: When is it a serious head injury?
  31. Caffeine and hypertension
  32. Calcium channel blockers
  33. Calcium supplements: Do they interfere with blood pressure drugs?
  34. Can whole-grain foods lower blood pressure?
  35. Central-acting agents
  36. Choosing blood pressure medicines
  37. Chronic daily headaches
  38. Chronic kidney disease
  39. Chronic kidney disease: Is a clinical trial right for me?
  40. Coarctation of the aorta
  41. COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?
  42. Cushing syndrome
  43. DASH diet
  44. DASH diet: Recommended servings
  45. Sample DASH menus
  46. Diabetes
  47. Diabetes and depression: Coping with the two conditions
  48. Diabetes and exercise: When to monitor your blood sugar
  49. Diabetes and heat
  50. 10 ways to avoid diabetes complications
  51. Diabetes diet: Should I avoid sweet fruits?
  52. Diabetes diet: Create your healthy-eating plan
  53. Diabetes foods: Can I substitute honey for sugar?
  54. Diabetes and liver
  55. Diabetes management: How lifestyle, daily routine affect blood sugar
  56. Diabetes symptoms
  57. Diabetes treatment: Can cinnamon lower blood sugar?
  58. Using insulin
  59. Diuretics
  60. Diuretics: A cause of low potassium?
  61. Diuretics: Cause of gout?
  62. Dizziness
  63. Do infrared saunas have any health benefits?
  64. Drug addiction (substance use disorder)
  65. Eating right for chronic kidney disease
  66. High blood pressure and exercise
  67. Fibromuscular dysplasia
  68. Free blood pressure machines: Are they accurate?
  69. Home blood pressure monitoring
  70. Glomerulonephritis
  71. Glycemic index: A helpful tool for diabetes?
  72. Guillain-Barre syndrome
  73. Headaches and hormones
  74. Headaches: Treatment depends on your diagnosis and symptoms
  75. Heart and Blood Health
  76. Herbal supplements and heart drugs
  77. High blood pressure (hypertension)
  78. High blood pressure and cold remedies: Which are safe?
  79. High blood pressure and sex
  80. High blood pressure dangers
  81. How does IgA nephropathy (Berger's disease) cause kidney damage?
  82. How opioid use disorder occurs
  83. How to tell if a loved one is abusing opioids
  84. What is hypertension? A Mayo Clinic expert explains.
  85. Hypertension FAQs
  86. Hypertensive crisis: What are the symptoms?
  87. Hypothermia
  88. I have IgA nephrology. Will I need a kidney transplant?
  89. IgA nephropathy (Berger disease)
  90. Insulin and weight gain
  91. Intracranial hematoma
  92. What is kidney disease? An expert explains
  93. Kidney disease FAQs
  94. Kratom: Unsafe and ineffective
  95. Kratom for opioid withdrawal
  96. L-arginine: Does it lower blood pressure?
  97. Late-night eating: OK if you have diabetes?
  98. Lead poisoning
  99. Living with IgA nephropathy (Berger's disease) and C3G
  100. Low-phosphorus diet: Helpful for kidney disease?
  101. Medications and supplements that can raise your blood pressure
  102. Menopause and high blood pressure: What's the connection?
  103. Molar pregnancy
  104. MRI: Is gadolinium safe for people with kidney problems?
  105. New Test for Preeclampsia
  106. Nighttime headaches: Relief
  107. Nosebleeds
  108. Obstructive sleep apnea
  109. Obstructive Sleep Apnea
  110. Opioid stewardship: What is it?
  111. Pain Management
  112. Pheochromocytoma
  113. Picnic Problems: High Sodium
  114. Pituitary tumors
  115. Polycystic kidney disease
  116. Polypill: Does it treat heart disease?
  117. Poppy seed tea: Beneficial or dangerous?
  118. Porphyria
  119. Postpartum preeclampsia
  120. Preeclampsia
  121. Prescription drug abuse
  122. Primary aldosteronism
  123. Pulse pressure: An indicator of heart health?
  124. Mayo Clinic Minute: Rattlesnakes, scorpions and other desert dangers
  125. Reactive hypoglycemia: What can I do?
  126. Renal diet for vegetarians
  127. Resperate: Can it help reduce blood pressure?
  128. Scorpion sting
  129. Secondary hypertension
  130. Serotonin syndrome
  131. Sleep deprivation: A cause of high blood pressure?
  132. Sleep tips
  133. Snoring
  134. Sodium
  135. Spider bites
  136. Stress and high blood pressure
  137. Symptom Checker
  138. Takayasu's arteritis
  139. Tapering off opioids: When and how
  140. Tetanus
  141. Tetanus shots: Is it risky to receive 'extra' boosters?
  142. The dawn phenomenon: What can you do?
  143. Understanding complement 3 glomerulopathy (C3G)
  144. Understanding IgA nephropathy (Berger's disease)
  145. Vasodilators
  146. Vegetarian diet: Can it help me control my diabetes?
  147. Vesicoureteral reflux
  148. Video: Heart and circulatory system
  149. How to measure blood pressure using a manual monitor
  150. How to measure blood pressure using an automatic monitor
  151. Obstructive sleep apnea: What happens?
  152. What is blood pressure?
  153. Can a lack of vitamin D cause high blood pressure?
  154. What are opioids and why are they dangerous?
  155. White coat hypertension
  156. Wrist blood pressure monitors: Are they accurate?
  157. Xylazine
  158. Effectively managing chronic kidney disease
  159. Mayo Clinic Minute: Do not share pain medication
  160. Mayo Clinic Minute: Avoid opioids for chronic pain
  161. Mayo Clinic Minute: Be careful not to pop pain pills
  162. Mayo Clinic Minute: Out of shape kids and diabetes