分娩的阶段:宝宝,是时候了!
分娩是一个自然过程。以下是产程和分娩时可能出现的情况以及让分娩更舒服的一些建议。
来自妙佑医疗国际员工
分娩是一种独特的体验。对一些人来说,分娩只需几小时或更短。对其他人来说,分娩时间很长,可能是对身体和情绪耐力的极限考验。
分娩发生之前,您无法知道这一过程将如何展开。但通过了解在分娩时通常会发生的一系列事件,您可以为此做好准备。
第 1 阶段:阵痛初期和活跃阵痛
宫颈消失和扩张
宫颈消失和扩张
宫颈消失和扩张
在第一产程中,宫颈张开。医学上称之为宫颈扩张。宫颈也会变薄。医学上称之为宫颈消失。宫颈的扩张和消失通常同时发生。这个过程使胎儿得以进入产道。在图 A 和 B 中,宫颈紧闭。在图 C 中,宫颈消失 60%,扩张 1 到 2 厘米。在图 D 中,宫颈消失 90%,扩张 4 到 5 厘米。宫颈必须 100% 消失并扩张 10 厘米才能进行阴道分娩。
开始持续宫缩是阵痛和分娩的第一阶段。随着时间的推移,宫缩更加强烈和频繁。宫颈口随之张开。这被称为子宫颈口扩张。宫缩也会使宫颈变软、变短和变薄。这一过程被称为颈管消失。让胎儿得以进入产道。
第一产程在三个产程中持续时间最长。它实际上分为两个阶段:分娩早期和分娩活跃期。
分娩早期
在分娩早期(也称为潜伏期),宫颈张开并变软。同时变短和变薄。在分娩早期,宫口张开不足 6 厘米(cm)。往往只有轻微宫缩,而且可能不会持续发生。
宫颈开始张开后,您可能发现透明的粉色或略微带血的阴道分泌物。这很可能是孕期封堵在宫颈开口的一层黏液。
持续多久?
分娩早期的持续时间无法预测。宫缩可能时断时续。平均时长从几小时到几天不等。对于经产妇来说,通常时间较短。
您能做些什么:很多女性在分娩早期不会特别不适。但有些女性的宫缩可能更加剧烈。在分娩早期,宫缩有时可能持续很长一段时间。尝试保持放松。
在分娩早期,以下措施可帮您保持舒适:
- 走动起来。
- 淋浴或泡澡。
- 听舒缓的音乐。
- 尝试分娩课上学到的呼吸或放松技巧。
- 改变体位。
如果不是高危妊娠,您分娩早期的大部分时间可以在家中度过。大多数情况下,在宫缩开始变得更剧烈且更频繁之前,孕妇无需去医院或分娩中心。与医务人员沟通了解何时应离家前往医院或分娩中心。如果破水或阴道出血较多,请立刻联系医务人员。
阵痛活跃期
在分娩活跃期,宫口会从 6 厘米扩张至 10 厘米。宫缩变得更剧烈、更频繁。程度也更趋于一致。您可能出现腿部痉挛。还可能感到胃部不适。如果原先没有感觉,您现在可能感到了破水。您也可能会感到背部压力加剧。如果您尚未前往分娩场所,现在该出发了。
随着产程进展,您的不适感越来越强,最初的兴奋可能逐渐消退。如果需要,可要求使用止痛药或进行麻醉。医护团队将与您共同做出最有利于您和宝宝的选择。记住,只有您能够判断您是否需要缓解疼痛。
持续多久?
分娩活跃期往往持续 4 至 8 小时或更久。宫颈平均每小时扩张 1 厘米左右。但是,初产妇可能花费的时间更长。
您能做些什么:向陪产人员和医护团队寻求鼓励和支持。尝试用呼吸和放松技巧缓解疼痛。利用在分娩课上学到的知识或向医护团队寻求建议。
除非您需要保持特定姿势以便密切监测您和胎儿,否则,您可以在分娩活跃期尝试以下方法,提高舒服度:
- 改变体位。
- 在大橡胶球(分娩球)上晃动身体。
- 温水淋浴或泡澡。
- 走动,宫缩时停下来呼吸。
- 宫缩间歇轻轻按摩。
如果需要剖宫产(即剖腹产),胃里有食物可能导致并发症。如果医务人员认为您可能需要进行剖腹产,或您接受硬膜外麻醉以缓解疼痛,可能会要求您只可饮用少量透明液体,如水、冰片、冰棒和果汁,而非固体食物。
分娩活跃期的最后阶段可能尤其剧烈、疼痛。宫缩更加频繁,可能持续 60 至 90 秒。您的腰部和直肠可能受压。如果您有了想要用力的冲动,请告诉医护团队成员。
如果您想用力但宫口未全开,您将可能需要等待。用力太早使人疲倦,导致宫颈肿胀。这可能延迟分娩。宫缩时喘气或呼气。此产程通常很短,持续大约 15 至 60 分钟。
第 2 阶段:您孩子的出生
到宝宝出生的时候了!您在第二产程分娩。
持续多久?
分娩可能需要几分钟到几个小时,甚至更长时间。与经产妇或未接受硬膜外麻醉的产妇相比,初产妇和接受硬膜外麻醉的产妇通常需要更长时间来用力。
您能做些什么:用力!医务人员会让您在每次宫缩时用力,或者告诉您何时用力。医生也可能会在您迫切需要用力时让您用力。
到该用力时,您可以尝试不同的姿势,直到找到一个感觉最好的姿势。您可以在蹲着、坐着、跪着的时候用力,甚至可以在双手和双膝支撑的姿势下用力。医护团队的成员会在您用力过程中查看进展情况,以帮助您了解用力是否起效。
在某些时候,医生可能会要求您更轻轻地用力,或者完全不用力。放慢速度让阴道组织有时间伸展,而不是撕裂。为了给自己鼓劲,您可以询问是否可以用双腿感觉宝宝的头部,或者是否可以通过镜子看看宝宝。
在胎儿头部娩出后,肩膀会娩出。随后,身体的其余部分很快娩出。必要时,医务人员会清理婴儿的气道。如果分娩后您或婴儿没有任何健康问题,医务人员可能等待几秒到几分钟再剪短脐带。分娩后等待一会再夹住并剪断脐带有助于让营养丰富的血液从脐带和胎盘流到宝宝体内。这可增加婴儿的铁储备并降低贫血风险。有助于婴儿健康发育和成长。
第三阶段:胎盘排出
宝宝出生后,您可能会有种如释重负的感觉。您可能会把宝宝抱在怀里或放在腹部。珍惜美好时光。但还有更多事情要做。在第三产程,胎盘会娩出。
持续多久?
胎盘通常会在 30 分钟内娩出。
您能做些什么:放松!此时,您的注意力可能已转移到宝宝身上。您可能不会注意到周围发生什么。如果愿意,试着用母乳喂养宝宝。
在分娩后,轻微、不太疼的宫缩仍频繁发生。宫缩有助于将胎盘推入产道。您再次轻轻用力,即可娩出胎盘。您可能需要在胎盘娩出之前或之后用药,以促进宫缩并尽可能减少出血。
医务人员检查胎盘以确保其完整。如果胎盘的任何部分留在子宫内,则必须取出以防出血和感染。如果您感兴趣,可要求看看胎盘。
胎盘娩出后,子宫会继续收缩,以帮助其恢复至正常大小。
医护团队的成员会帮您按摩腹部。这有助于子宫收缩以减少出血。
医务人员会检查您是否需要修复阴道部位的任何撕裂。如果您未经硬膜外麻醉,修复部位需注射局部麻醉剂。
现在该怎么办?
尽情享受和宝宝在一起的这段特殊时光吧。您的准备、痛苦和努力都有了回报。感受生命的奇迹。
Nov. 26, 2024
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