支气管炎

概述

支气管炎是指支气管内膜炎症。这些气管携空气进出肺部。支气管炎患者通常咳出浓稠黏液，且黏液可能变色。支气管炎可能突然发作且为短期（急性）或者逐渐发作且为长期（慢性）。

急性支气管炎通常是由感冒或其他呼吸道感染引起，非常常见。尽管咳嗽可能持续数周，但急性支气管炎（也称为胸寒）通常在一周到 10 天内改善而无持续效应。

慢性支气管炎是一种更为严重的状况，通常是因抽烟引起支气管内膜的持续刺激或炎症。如果支气管炎反复发作，您可能患有慢性支气管炎，需要医疗护理。慢性支气管炎是属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的状况之一。

症状

如果您患有急性支气管炎，您可能有感冒症状，例如：

• 咳嗽
• 产生黏液（痰液），黏液可能呈透明、白色、黄灰色或绿色，极少数情况下会带血迹
• 咽喉疼痛
• 轻度头痛和身体的持续疼痛
• 轻微发热和寒战
• 疲劳
• 胸部不适
• 气短和哮鸣

虽然这些症状一般会在约一周内改善，但是您可能持续数周咳嗽不休。

慢性支气管炎的体征和症状可能包括：

• 咳嗽
• 产生黏液
• 疲劳
• 胸部不适
• 气短

慢性支气管炎通常定义为至少持续三个月的排痰性咳嗽，并且至少连续两年出现反复发作。如果您患有慢性支气管炎，您很可能经历咳嗽或其他症状加重的时期。还可能在慢性支气管炎之外出现急性感染。

何时就医

如果咳嗽并出现以下情况，请联系医生或诊所寻求建议：

• 伴有 38℃（100.4℉）以上的发热。
• 咳血。
• 伴有严重或加重的气短或哮鸣。
• 包括其他严重体征和症状，如面色苍白、嗜睡、嘴唇和甲床发青、思维不清晰或注意力不集中。
• 持续超过三周。

就诊前，医生或诊所会指导您如何做好准备。

病因

急性支气管炎通常由病毒导致，这些病毒一般也是导致感冒和流感（流行性感冒）的病毒。很多具有高传染性的不同病毒都可能导致急性支气管炎。抗生素不能杀死病毒，因此这类药物对于大多数支气管炎病例无效。

病毒主要通过飞沫在人与人之间传播；飞沫在病人咳嗽、打喷嚏或说话时产生，有可能被您吸入。病毒也可以通过接触受感染的物体进行传播。如果您接触了带有病毒的物品，然后又接触您的口腔、眼睛或鼻部，就会发生感染。

慢性支气管炎的最常见病因是抽烟。环境或工作场所中的空气污染、粉尘或有毒气体也可能引起这种状况。

风险因素

增加支气管炎患病风险的因素包括：

• 香烟烟雾。吸烟者或与吸烟者一起生活的人同时患急性支气管炎和慢性支气管炎的风险将更高。
• 抵抗力低下。这可能是由其他急性疾病（比如感冒）引起的，或者来自影响免疫系统的慢性疾病。老年人和婴幼儿更容易感染疾病。
• 在工作中接触了刺激性物质。如果您在某些肺部刺激性物质（如谷物或纺织品）周围工作或接触了化学烟雾，则患支气管炎的风险将更高。
• 胃反流。反复发作的严重胃灼热会刺激咽喉，更容易引起支气管炎。

并发症

虽然单次支气管炎发作通常不必担忧，但有些人可能因此患上感染性肺炎。然而，反复性支气管炎可能意味着您有慢性阻塞性肺疾病。

预防

为了降低支气管炎风险，请遵循以下这些提示：

• 每年注射流感疫苗。许多急性支气管炎病例是由流行性感冒病毒引起的。每年接种流感疫苗可能有助于预防流感。如果您需要可预防某些类型的感染性肺炎的疫苗，请询问医生或门诊。
• 洗手。为了降低病毒感染的风险，要经常洗手，养成使用含酒精免洗洗手液的习惯。同时，避免触摸眼睛、鼻和口腔。
• 避免与病毒感染者密切接触。避免与流感患者或其他呼吸道疾病患者密切接触。
• 避免抽烟。抽烟会增加患慢性支气管炎的风险。
• 佩戴适当的面罩。如果您患有 COPD，在您暴露于灰尘或烟雾中时，请考虑在工作中佩戴面罩。与雇主讨论适当的保护措施。当您身处人群中时佩戴面罩有助于降低感染暴露。