阑尾炎

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概述

阑尾炎是指阑尾发炎。阑尾是一个手指状的囊袋，自右下腹部的结肠处延伸而出。

阑尾炎会导致右下腹疼痛。不过大多数人的疼痛始于肚脐周围，然后发生转移。随着炎症加重，阑尾炎的疼痛通常会加剧，并最终变得严重。

虽然任何人都可能出现阑尾炎，但最常受累者是 10 至 30 岁的人群。阑尾炎的治疗方法通常包括抗生素，以及在大多数情况下，手术切除阑尾。

症状

阑尾炎的症状可能包括：

  • 始于右下腹部的突发性疼痛。
  • 始于肚脐且经常转移到右下腹部的突发性疼痛。
  • 咳嗽、行走或做其他剧烈运动时疼痛加剧。
  • 恶心和呕吐。
  • 食欲不振。
  • 出现低热且体温可能会随着病情加重而升高。
  • 便秘或腹泻。
  • 腹胀。
  • 胀气。

疼痛的部位可能有所不同，具体取决于年龄和阑尾位置。在怀孕期间，由于阑尾位置较高，疼痛可能会像是来自上腹部。

何时就诊

如果您或孩子出现症状，请与医疗护理专业人员约诊。如果出现严重腹部疼痛，需要立即就医。

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病因

阑尾炎可能是由阑尾内壁（称为腔）堵塞导致。这种堵塞可能导致感染。然后，细菌迅速繁殖，导致阑尾发炎、肿胀和充满脓液。如果不立即治疗，阑尾可能胀裂或破裂。

风险因素

阑尾炎的风险因素包括：

  • 年龄。任何人都可能患阑尾炎，但发病者大多在 10 到 30 岁之间。
  • 性别。男性患阑尾炎的风险略高于女性。

并发症

阑尾炎可能导致严重的并发症，例如：

  • 阑尾穿孔。阑尾穿孔（也称为阑尾破裂）会使感染扩散至整个腹腔，这种状况称为腹膜炎。这种状况可能危及生命，需要立即手术以切除阑尾和清理腹腔。

  • 在腹腔中形成一个脓袋。如果阑尾穿孔，可能会形成一个出现感染的囊袋。也就是脓肿。在大多数情况下，外科医生会将一根管子经腹壁插入脓肿，进行引流。管子将留置大约两周，医生会开具抗生素来清除感染。

    一旦感染清除，即可通过手术切除阑尾。有些患者需要在引流脓肿后立即切除阑尾。

来自妙佑医疗国际员工
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诊断与治疗
July 16, 2024
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  1. Appendicitis. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis. Accessed April 5, 2023.
  2. Appendectomy: Surgical removal of the appendix. American College of Surgeons. https://www.facs.org/education/patient-education/patient-resources/operations. Accessed April 5, 2023.
  3. Martin RF. Acute appendicitis in adults: Clinical manifestations and differential diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 5, 2023.
  4. Smink D, et al. Management of acute appendicitis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 5, 2023.
  5. Khanna S (expert opinion). Mayo Clinic. June 25, 2024.

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