概述
COVID-19 诊断检测显示当前感染了导致 2019 冠状病毒病(COVID-19)的病毒。美国食品药品管理局(FDA)已批准以下类型的 COVID-19 诊断检测:
分子检测
这类检测查找 COVID-19 病毒中的遗传物质。
聚合酶链式反应检测简称 PCR 检测,属于分子检测。所用的实验室技术称为逆转录聚合酶链式反应,简称为 RT-PCR。这类检测又被称为 NAAT 检测,它是核酸扩增检测的缩写。
PCR 检测比另一种类型的 COVID-19 检测(称为抗原检测)更准确。PCR 检测可以在家进行。但是这些检测更有可能是由医务人员完成,并在实验室进行处理。
抗原检测
此类检测查找被称为抗原的病毒蛋白质。
抗原检测可能也被称为 COVID-19 快速检测或 COVID-19 居家检测。这类检测可快速得出结果。
抗原检测较为准确,但准确度不及 PCR 检测。尤其是在没有症状的情况下。如果您的抗原检测结果为 COVID-19 阴性,请在 48 小时后再做一次抗原检测,以核实结果。
检测多种病毒
一项名为流感 SC2 多重检测的 RT-PCR 检测可以同时检测三种病毒:COVID-19 病毒、甲型流行性感冒病毒和乙型流行性感冒病毒。只需一份样本就可以检测这三种病毒。
该检测与其他 COVID-19 检测同样具有错误结果风险。
目的
在美国,如果出现以下情况,可能需要进行 COVID-19 诊断检测:
- 出现发热、咳嗽、疲倦或气短等 COVID-19 症状。如果有症状,请立即接受检测。
- 暴露于 COVID-19 病毒。暴露后等待了至少五天再接受检测。
- 医务人员或公共卫生部建议检测。
计划与患 COVID-19 重症风险高的人接触之前进行检测,有助于预防 COVID-19 病毒传播。
即使建议进行检测,但如果您在过去 30 天内感染过 COVID-19 并且没有症状,您可能不需要检测。
有些 COVID-19 感染者可能没有症状(称为无症状感染)。但他们仍能将病毒传播给其他人。无症状感染者可以进行检测。
如果无症状感染者的检测结果为阳性,他们应遵守与他人保持距离的指南。这样有助于防止病毒传播。
风险
COVID-19 诊断检测可能出现假阴性结果。这意味着即使感染病毒,检测结果仍显示未感染。如果不注意防护(比如戴口罩),靠近他人时,就会有将病毒传播给他人的风险。
FDA 要求,快速抗原诊断检测可以检测出至少 80% 的感染。为降低假阴性结果的风险,FDA 建议检测多次。
很少数情况下,COVID-19 快速抗原检测可能出现假阳性结果。
假阳性结果是指检测结果显示感染了病毒,但实际上并没有感染。假阳性很少见,一般认为在结果中的占比低于 1%。
在某些情况下,假阳性结果可能是生产失误所致。早期证据表明,这种结果可能在有自身免疫性疾病史的人群中更常见。
请勿使用未经 FDA 批准使用的任何 COVID-19 居家检测产品。它们可能得出错误结果。
如何进行准备
在美国,可以使用居家 COVID-19 检测。您可以在商店、药房或在网上购买检测产品。最好在需要用之前就准备好检测盒。而且最好准备多个检测盒,以防需要重复测试。
FDA 批准了 COVID-19 检测。在 FDA 网站上,可以找到批准的检测列表及其过期日期。医务人员、部分药房和诊所以及社区检测点也可以提供 COVID-19 检测。
居家检测时,请仔细阅读检测试剂盒中随附的说明。严格遵循说明,以获得尽可能准确的结果。
如果去其他地方进行检测,请戴口罩。即使没有症状,也应戴口罩。
可能出现的情况
COVID-19 检测使用从鼻部或喉部采集的黏液样本,也可能使用唾液样本。可以自行采集样本进行居家检测。或者由医务人员采集样本。
- 鼻拭子或咽喉拭子。 大多数情况下,该检测使用长鼻拭子采集样本。您或医务人员将拭子一次放入一个鼻孔并转动。医务人员可能擦拭您的咽喉后部来采集样本。
- 唾液样本。 有些地方的检测使用唾沫(唾液)。唾液样本可能不如使用长鼻拭子采集的黏液样本灵敏。但是唾液检测更容易做。向试管内吐入几次唾液,以提供唾液样本进行检测。然后将试管送往实验室。
医务人员还可以检测具有类似症状和您可能患有的其他疾病,比如流感。
结果
COVID-19 诊断检测结果可能呈阳性或阴性。
阳性结果
这意味着目前感染了导致 COVID-19 的病毒。阳性检测结果往往是正确的,即使没有症状。即使没有症状,也会将病毒传播给他人。
需要与他人保持距离,包括家中未患病的其他人。当症状好转至少 24 小时,且从上次发热而未服用退烧药已过去 24 小时后,就可以恢复日常活动了。
即使您感觉好转,仍然能够传播病毒。为防止传播病毒,请再戴五天口罩。与他人保持距离。如果您计划与他人共处一室,请再次进行居家 COVID-19 检测。
如果您发热或再次开始感觉恶化,则重新开始居家并与他人保持距离。按照说明重复相关防护流程。
如果有 COVID-19 重症或因其他健康状况而降低了您抵抗疾病的能力,医务人员可能会让您与他人保持距离达五天以上。
阴性结果
这表示您很可能没有感染 COVID-19 病毒。但您可能得到假阴性检测结果。如果您出现症状或者曾与 COVID-19 患者接触,请与他人保持距离。
即使您没有症状,也应在 48 小时后再次检测。如果结果仍是阴性,但您认为自己患有 COVID,您可以再等待 48 小时,然后进行第三次检测。也可以进行分子检测或联系医务人员。