赞克氏憩室

诊断

诊断赞克氏憩室时，医疗护理专业人员（通常是耳鼻喉（ENT）专科医生）会进行体格检查并询问您的症状。

检查

诊断赞克氏憩室最常做的检查是钡餐检查。在这项检查中，您吞下一种能覆盖消化道壁的液体，然后专科医生对消化道进行一系列 X 线检查。这种液体是硫酸钡，使消化道在 X 线下更容易看到。

治疗

治疗赞克氏憩室可能需要手术或其他程序。如果您有轻微的赞克氏憩室症状，小口进食较软质食物可能有助于吞咽。医疗护理专业人员会建议一名营养师来帮助您了解该吃什么。

手术或其他程序类型

对于导致症状的赞克氏憩室，通过程序或手术修复食管是最常见的治疗方法。这类程序或手术通常由耳鼻喉状况（ENT）的专科医生进行。他们经常使用内镜进行程序，内镜是一根进入口腔到达食管的管。这种做法的侵入性低于开放手术。

比起开放手术，使用内镜程序修复赞克氏憩室（有时称为内镜修复）的手术时间通常较短，而且住院时间可能也比较短。内镜程序通常能获得与开放手术相似类似的结果，为患者改善赞克氏憩室的症状。但进行内镜程序的患者可能有更高的赞克氏憩室复发风险。

用于修复赞克氏憩室的内镜程序主要有两种类型。每种类型均需大约 1 至 2 小时。

• 硬式内镜程序。您在术前会先接受全身麻醉的药物，进入睡眠状态。 ENT 专科医生使用硬式内镜到达食管。硬式内镜不会弯曲或扭曲。 ENT 专科医生经常使用激光、也可能使用吻合器将隆起处的开口扩大。

  有时，ENT 专科医生可能使用激光设备切除囊袋。这被称为内镜下憩室切除术。电烧灼术是另一种选择，但很少与硬式内镜程序一起使用。

• 软式内镜程序。术前会给您药物让您进入近乎睡眠状态（称为深度镇静），或是给您做全身麻醉。内镜是软式的。外科医生使用电流（称为电烧灼术）来切除隆起部分。如果有出血，可能使用止血夹。

有时需要开放手术进行赞克氏憩室修复，这种手术有时被称为开放修复。您在术前将接受全身麻醉。 ENT 专科医生在颈部开口（称为切口），以切除隆起部分。

该手术通常需要 2 至 3 小时。进行这类手术的患者通常需要住院一天或更长时间。大多数患者的症状在术后得到缓解。

可能的并发症

用于修复赞克氏憩室的手术的可能并发症包括：

• 感染。
• 血凝块。
• 麻醉反应。
• 食管穿孔。
• 使用内镜进行手术时造成的牙齿损伤（例如牙齿碎裂）。

结果

对于大多数患者来说，内镜手术和开放手术均可缓解赞克氏憩室症状。内镜手术的时间通常较短。内镜手术和开放手术的住院时间通常都只有一晚。

开放手术会在颈部留下一个小瘢痕。与内镜技术相比，开放手术有略高风险出现食管穿孔。对于体积大的赞克氏憩室，开放手术可能是完全切除囊袋的最佳选择。

如果第一次手术不能缓解症状或如果赞克氏憩室复发，您可能需要再次接受手术。如果赞克氏憩室复发，常常不会带来症状。研究人员研究了修复该状况的新方法。

准备您的预约

如果您有吞咽问题或赞克氏憩室的其他症状，请与初级医疗护理专业人员约诊。可能请您去看耳鼻喉疾病的专科医生，他们被称为耳鼻咽喉科医生或耳鼻喉专科医生（ENT）。

以下信息有助于您做好就诊准备。

您能做些什么

请在约诊时询问是否需要提前进行任何准备，例如在进行某项检查前禁食。请列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与您就诊的原因无关的任何症状，以及这些症状何时开始发作。
• 关键个人信息，包括重大压力、近期生活变化和家族病史。
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括相应剂量。
• 要向医疗护理专业人员咨询的问题。

让家人或朋友陪同就诊（如果可能），让他们帮忙记住您获得的信息。

对于赞克氏憩室，要询问的基本问题包括：

• 我的症状可能是什么原因导致的？
• 我需要做哪些检查？
• 我的状况可能会消失还是长期存在？
• 最佳治疗方案是什么？
• 我还有一些其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
• 我需要遵守哪些限制注意事项？
• 我是否应该咨询专科医生？
• 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？

请务必询问您想问的所有问题。

医生可能会做什么

医疗护理专业人员可能会询问您一些问题，例如：

• 症状是持续存在还是时有时无？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会令您的症状加重？

在此期间您可以采取的措施

如果有吞咽问题，可以尝试小口吃一些较软的食物。