牙医建议我拔除智齿。但我的智齿并没有引起什么问题。我需要拔除智齿吗？
回答 Kyle S. Ettinger, M.D., D.D.S.
如果智齿（口腔后部的第三颗臼齿）符合以下情况，则可能不需要拔除：
- 健康。
- 完全萌出。
- 位置正确且咬合规整。
- 能够每日进行清洁。
但智齿通常缺乏空间适当生长，因此可能会引起问题。智齿可能以多个角度在下颚生长，有时甚至是水平生长。
智齿可能出现以下情况：
- 始终完全包埋在牙龈内。无法正常长出的智齿会卡在下颌内。也称为阻生智齿。有时可能导致感染或引起囊肿，从而损伤其他牙根或骨支撑。
- 仅有部分智齿从牙龈中萌出。由于口腔后部难以看到和清洁，部分萌出的智齿可能为细菌进入牙龈创造通道。这可能导致牙龈疾病和感染。从牙龈中部分萌出的智齿也可能出现蛀牙，而且无法用填充物修补，因此必须拔除。
- 对临近牙齿造成挤压。如果智齿没有足够的空间正确地萌出，则可能会挤压或损伤临近牙齿。
一些牙医建议，拔除没有完全萌出的智齿。在许多情况下，年轻人群（通常为 15 岁至 22 岁）拔除智齿比年长人群更安全、更容易，且所需的恢复时间也更短。这是因为牙根尚未完全形成，颌骨密度较低，手术后的恢复速度通常更快。这就是为什么部分年轻人群在智齿引起问题前就将其拔除。
根据美国牙科协会的建议，如果您有以下情况，则可能需要拔除智齿：
- 智齿或智齿周边疼痛。
- 最后一颗下臼齿后部的软组织反复感染。
- 积液囊肿。
- 肿瘤。
- 临近牙齿有损伤。
- 牙龈疾病。
- 大面积龋齿。
决定是否或何时拔除智齿并非易事。请与牙医或口腔外科医生讨论最适合您的方案。
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Kyle S. Ettinger, M.D., D.D.S.
显示参考文献
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- Ettinger KS (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 17, 2023.
Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/wisdom-teeth/expert-answers/wisdom-teeth-removal/faq-20058558