概述
脊髓动静脉畸形(AVM)是指脊髓上、脊髓中或脊髓附近的血管出现缠结。这会在动脉和静脉之间形成不规则的连接。如果不进行治疗,这种罕见的状况可能对脊髓造成持久的损伤。
富含氧气的血液通过动脉进入脊髓。动脉通常分支成更小的血管,称为毛细血管。脊髓从毛细血管中的血液中获取氧气。然后血液进入静脉,从脊髓流向心脏和肺部。
但在脊髓 AVM 中,血液直接从动脉流向静脉。血流的这种变化意味着周围的细胞得不到所需的氧气。这可能导致脊髓组织中的细胞变弱或死亡。
脊髓 AVM 中缠结的动脉和静脉也可能爆裂并导致脊髓出血。有时,AVM 会随着血流量增加而变大。
AVM 会压迫脊髓并导致无力或其他症状。
除非您出现症状,否则您可能不知道自己患有脊髓 AVM。可以通过手术治疗这种状况以停止或尽可能逆转某些脊髓损伤。
症状
脊髓动静脉畸形(AVM)的症状可能因人而异。具体症状取决于 AVM 的生长部位和严重程度。有些患者的症状可能持续多年仍未引起注意。其他患者可能会出现危及生命的症状。
症状通常在 20 多岁时开始出现,但也可能在更早或更晚的年龄出现。有些人在 16 岁以下就被诊断出来。
症状可能突然或缓慢地出现,可能包括:
- 行走或爬楼梯困难。
- 腿部麻木感、刺痛或突发性疼痛。
- 身体一侧或两侧无力。
随着状况加重,您可能会出现更多症状,包括:
- 突发性严重背痛。
- 腿部失去知觉。
- 排尿或排便困难。
- 头痛。
- 落枕。
何时就诊
如果您出现脊柱 AVM 的症状,请与医疗护理专业人员约诊。
病因
尚不清楚脊髓动静脉畸形(AVM)的病因。大多数脊髓 AVM 在出生时存在,称为先天性。但其他脊髓 AVM 可能在以后的生活中发生。
风险因素
尚不清楚脊髓动静脉畸形(AVM)的风险因素。此状况在男性和女性中发生的几率相同。
并发症
如果不进行治疗,脊髓动静脉畸形(AVM)可能导致失能,并且随时间推移而加重。这是由脊髓和周围组织损伤造成的。这可能导致:
- 移动困难。
- 疼痛、刺痛或麻木感。
- 脊柱损伤。
- 血管膨出,称为动脉瘤。
- 静脉高血压,称为静脉高压。这会导致积液,称为水肿。还会导致组织因缺氧而死亡,称为脊髓梗死。
- 出血,可能会加速脊髓损伤。