如果您经常阅读健康新闻或是维生素商店的常客，您可能听说过卡痛叶。卡痛叶是一种补充剂，作为能量加强剂、情绪改善剂、止痛药以及缓解阿片类药物停用（即戒断）症状的疗法而出售。但是，卡痛叶的真相并没有这么简单。它的使用也有相关的安全问题。

卡痛叶是一种常青树（称为美丽帽柱木）叶子的草本提取物。这种树生长在东南亚。使用者可以咀嚼它的树叶，吞食或冲泡干卡痛叶，或是将其提取物加入液体。

据卡痛叶使用者报告，低剂量的卡痛叶具有兴奋剂的作用。也就是说，卡痛叶可以让他们更警觉，精力更加充沛。而较高剂量的卡痛叶使用者报告称，卡痛叶可以减轻疼痛，让人感觉平静并减轻焦虑（也称为镇静剂）。

一些人使用卡痛叶来缓解阿片类药物停用（即戒断）症状。卡痛叶可能比处方药更容易获得。但它本身也有成瘾风险。

使用卡痛叶来放松或提高社交能力的人很可能认为卡痛叶来自植物，所以是安全的天然制品。但是，卡痛叶中活性部分的剂量可能有很大差异。因此很难知晓特定剂量的效果。

一些研究发现，部分卡痛叶卖家会向其中添加活性成分，使其超过天然含量。由于卡痛叶产品缺乏明确的标签，因此无从得知使用者摄入的卡痛叶剂量。

卡痛叶在几分钟内起效。效果可持续数小时。服用的卡痛叶量越大，效果越强。

根据产品中活性成分的量和使用者的健康状况，服用卡痛叶可能有害。由于相关研究过少，卡痛叶的所谓益处无法评定。

卡痛叶的服用者笃信卡痛叶能够帮助他们。但尚无证据表明卡痛叶的安全性或是对任何医疗状况的疗效。美国食品药品管理局（FDA）警告人们不要使用卡痛叶，因为它可能造成伤害。美国缉毒局认为卡痛叶是一种令人担忧的药物。

2014 年至 2019 年期间，美国的中毒控制中心收到了超过 3400 份关于使用卡痛叶的报告。其中包括死亡报告。报告的副作用包括高血压、意识模糊和癫痫发作。

卡痛叶已知的副作用包括：

• 体重下降。
• 口腔干燥症。
• 恶心和呕吐。
• 便秘。
• 肝脏损伤。
• 肌肉疼痛。
• 高血压。

卡痛叶还会影响心智和神经系统。导致：

• 头晕。
• 困倦。
• 看似真实、实则虚幻的嗅觉、味觉、视觉、触觉或听觉（称为幻觉）。
• 错误信念（称为妄想）。
• 抑郁。
• 呼吸困难。
• 意识模糊、震颤和癫痫发作。

卡痛叶产品已经与少数死亡病例挂钩。相比其他药物的致死数量，这个数字较小。几乎所有与卡痛叶相关的死亡案例都涉及其他可能有害的药物或物质。

很多与止痛药相关的问题发生在大剂量或长时间使用时。专家们尚不清楚究竟何种剂量的卡痛叶会导致这些问题。卡痛叶使用可能过量，但这种情况比较罕见。

研究人员将继续研究卡痛叶的作用。截至目前，研究已发现卡痛叶存在诸多安全性问题。

据报告，卡痛叶可与其他药物发生反应。这可能导致严重的影响，例如肝损伤和死亡。这方面还需进一步研究。

在一项检测用卡痛叶治疗阿片类药物停用（即戒断）症状的研究中，服用卡痛叶超过六个月的患者报告了与阿片类药物使用相似的戒断症状。而且卡痛叶使用者可能出现嗜用冲动。他们可能需要用于阿片类药物成瘾的治疗，例如丁丙诺啡（Brixadi、Sublocade 等）和丁丙诺啡-纳洛酮（Suboxone、Zubsolv）。

卡痛叶也会影响胎儿。如果怀孕者使用卡痛叶，新生儿可能出现戒断症状，并需要治疗。

已经发现卡痛叶产品含有重金属（例如铅）和有害病菌（例如沙门氏菌）。沙门氏菌中毒可能致命。FDA 已发现超过 35 起死亡病例与被沙门氏菌污染的卡痛叶有关。

卡痛叶在美国不受管制。但联邦机构正在采取行动，打击与卡痛叶有关的虚假宣传。与此同时，您最安全的选择就是与医疗护理专业人员合作，找到其他治疗。

Nov. 26, 2024

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/prescription-drug-abuse/in-depth/kratom/art-20402171