您的家人或朋友是否在以有害的方式使用阿片类药物？这可能不容易判断，尤其是在上瘾的早期阶段。也许您已经注意到您亲人的情绪或行为发生了变化。或者，您可能感觉到您的亲人正在滥用阿片类药物，即使您不确定。如果您的直觉正确，那么直接说出来可以挽救您亲人的生命。

问自己一些关于您亲人发生个人阿片类药物使用障碍的风险以及您已注意到的变化的问题。如果您的回答表明可能上瘾，请联系您亲人的医务人员。如果您决定采取行动，医务人员是重要的合作伙伴。

当在有限时间内遵医嘱使用时，阿片类药物不太可能导致成瘾。但长期不遵医嘱使用会增加滥用和阿片类药物使用障碍的风险。

如果您的亲人使用非处方阿片类药物，则发生阿片类药物使用障碍的风险也更大。非法使用阿片类药物会增加药物相关死亡风险。非处方违禁药物可能包括可能致命的物质。这些药物也可能含有比医务人员处方药物更强效的阿片类药物，如芬太尼和卡芬太尼。非法使用阿片类药物者往往会转而使用海洛因和街头芬太尼。这些替代品通常较便宜，且具有相似的作用。

一些因素会增加阿片类药物使用障碍的风险，甚至在患者开始使用这些药物之前。如果您的亲人存在以下情况，则风险较大：

• 较年轻，尤其是十几岁或 20 岁出头。
• 有个人或家族酒精或其他物质滥用史。
• 生活压力大，例如失业或生活在贫困线以下。
• 有过工作、家庭和朋友方面的问题。
• 在学校表现差，不重视教育。
• 有过案底，包括因酒后驾车被传讯。
• 患有严重的抑郁、焦虑或创伤后应激障碍（即 PTSD）。
• 有身体虐待或性虐待史。
• 参与冒险或寻求刺激的行为。
• 烟瘾大。

阿片类药物使用障碍也会由其他问题导致：基因、身体健康、心理健康和周围环境。可能在使用阿片类药物后不久就出现，也可能多年后才出现。任何人使用阿片类药物都有成瘾的风险。无论您的年龄、社会地位或种族背景如何，都是如此。

对阿片类药物上瘾的人可能仍然在保持工作，维持工作和家庭稳定的表象。但是，随着时间的推移，阿片类药物使用障碍很可能会导致严重问题。当一个人药物成瘾时，即使药物使其生活状况变差，也会继续使用药物。

注意阿片类药物使用障碍的下列常见迹象：

• 不遵从开方医务人员的医嘱，经常服用阿片类药物。这包括超处方剂量服用药物，或者纯粹为了药物给服用者带来的感觉而服药。
• 即使没有疼痛，也服用阿片类药物“以防万一”。
• 日常活动聚焦于如何获得阿片类药物。
• 情绪变化，包括从快乐到愤怒的极端波动。
• 向他人借药或“丢失”药物以获得更多的处方。
• 找多名医务人员开出大量相同的处方药，作为“备用”。
• 做出错误的决定，包括将自己和他人置于危险之中。

如果您的亲人或朋友对阿片类药物上瘾，您的想法和行为也可能发生变化。您可能：

• 担心亲人的药物使用。可能陷入长期焦虑或对亲人将会死亡的全面恐惧。
• 为亲人的行为撒谎或找借口
• 远离您的亲人，这样您就不必面对他或面对他的情绪波动。
• 当您的亲人使用违禁药物时，您可以考虑打电话给警察或打电话给他们。

您可能不想表达自己的担忧，因为害怕这段关系或者家庭破裂，这很常见。您可能说服自己，如果亲人的成瘾程度确实严重，您会知道是时候采取行动了。医务人员如果认为自己了解患者，从而未以客观的方式观察迹象，也可能忽略阿片类药物滥用的常见迹象。

一些阿片类药物使用障碍专家现在建议医务人员在对服用阿片类药物的患者的常规随访护理中，要与其家人面谈。不要等到有人问时才说出您的担忧。如果一个人对阿片类药物或者任何物质上瘾，则在其家人不忽视这一问题的情况下，其身体康复的可能性更大。如果您认为您的亲人可能对阿片类药物上瘾，请立即与其医务人员沟通。他们会与您共同制定最佳行动计划。

April 17, 2024

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/prescription-drug-abuse/in-depth/how-to-tell-if-a-loved-one-is-abusing-opioids/art-20386038