许多人寻求补充和替代疗法来治疗多发性硬化症(MS)的症状。其中,包括高剂量维生素在内的膳食补充剂使用最频繁。但是服用超过每日建议量的某些维生素会对您的多发性硬化症有帮助吗?
大剂量维生素是否有益的问题具有争议性。为了发挥最佳功效,维生素需要在小心的平衡中起作用。一种高浓度维生素可能导致另一种维生素的相对缺乏。
维生素 D 可能是个例外。迄今为止,维生素 D 是针对多发性硬化症研究最深入的补剂之一。几年来,人们越来越关注维生素 D 水平低和多发性硬化症病发作或恶化风险增加的作用。
目前的研究表明两者之间可能存在联系,尽管需要更全面深入的研究来建立明确的联系。维生素 D 和多发性硬化症之间的关系受到暴露在阳光下和多发性硬化症风险的联系支持。在远离赤道的国家,多发性硬化症的发病率和风险更高。
成人的建议膳食摄入量(RDA)是每天 600 国际单位(IU)的维生素 D。超过 70 岁的人摄入量每天增加到 800 IU。但是要小心每天超过 4000IU 的剂量。对于维生素 D 缺乏的人来说,每天超过 4000 IU 的剂量有时是必要的,但是大剂量也可能增加风险。建议多发性硬化症患者考虑的维持剂量为每天 2000 至 5000 IU。
水果和蔬菜含有适当比例的维生素和其他营养物质,在良好营养和疾病预防中共同发挥作用。对于大多数人,即使是那些多发性硬化症的人,最合理的做法是从饮食来源(如水果和蔬菜)获得建议量的维生素,而不是从维生素补充剂获得。
如果您患有多发性硬化症,并且正在考虑补充维生素,首先和医生谈谈,确认医生建议的维生素和剂量。需要更多的研究,但是高剂量的维生素 D 似乎对天生血液水平低的人最有帮助。医生可能会建议您进行血液检测,以测定您的基线维生素 D 水平,如果建议您进行补充,则进行后续检测,以确定您的水平何时变得正常。
显示参考文献
- Bagur JM, et al. Influence of diet in multiple sclerosis: A systematic review. Advances in Nutrition. 2017; doi:10.3945/an.116.014191.
- Vitamins, minerals, and herbs in MS. National Multiple Sclerosis Society. https://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Diet-Exercise-Healthy-Behaviors/Diet-Nutrition#section-1. Accessed Oct. 25, 2017.
- Alharbi FM. Update in vitamin D and multiple sclerosis. Neurosciences. 2015; doi:10.17712/nsj.2015.4.20150357.
- Vitamin D fact sheet for health professionals. National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. Accessed Oct. 25, 2017.
- Dietary Reference Intakes for calcium and vitamin D. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. https://www.nap.edu/catalog/13050/dietary-reference-intakes-for-calcium-and-vitamin-d. Accessed Oct. 25, 2019.
- McLaughlin L, et al. Vitamin D for the treatment of multiple sclerosis: A meta-analysis. Journal of Neurology. 2018; doi:10.1007/s00415-018-9074-6.
- Marin Collazo IV (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 10, 2019.
Nov. 08, 2019Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/multiple-sclerosis/expert-answers/vitamins-for-ms-do-supplements-make-a-difference/faq-20112502