诊断

诊断肌张力障碍时，医疗护理团队首先会询问病史并进行体格检查。

要查找可能导致您症状的状况，您可能需要：

  • 血液或尿液检查。这些检查可以揭示毒素或其他状况的迹象。
  • MRI 或 CT 扫描。这些成像检查可以查找您脑中的变化，例如肿瘤或卒中迹象。
  • 肌电图 （EMG）。此项检查能测量肌肉内的电活动。
  • 基因检测。某些类型的肌张力障碍与特定基因相关。了解您是否存在这些基因有助于指导治疗。

治疗

为管理肌张力障碍，医疗护理专业人员可能会推荐药物、治疗或手术相结合。

药物

向特定肌肉内注射肉毒杆菌毒素（Botox、Dysport 等）可能会减少或消除肌痉挛。通常每三到四个月重复注射一次。

副作用通常不严重且不持久。可能包括虚弱无力、口腔干燥或声音变化。

其他药物可靶向大脑中影响肌肉运动的化学物质（称为神经递质）。治疗方案包括：

  • 卡比多巴-左旋多巴（Duopa、Rytary 等）。该药物可增加多巴胺（一种神经递质）的水平。左旋多巴还可能作为检测药物，诊断某些类型的肌张力障碍。
  • 苯海索和苯甲托品。这两种药物对除多巴胺以外的神经递质有效。副作用可能包括记忆丧失、视力模糊、困倦、口腔干燥症和便秘。
  • 丁苯那嗪（Xenazine）和氘丁苯那嗪（Austedo）。这些药物可以阻断多巴胺。副作用可能包括镇静作用、神经紧张不安、抑郁或失眠。
  • 地西泮（Valium、Diastat 等）、氯硝西泮（Klonopin）和巴氯芬（Lioresal、Gablofen 等）。这些药物可减少神经传递，可能对某些类型的肌张力障碍有效。这些药物可能导致困倦等副作用。

疗法

您可能还需要：

  • 物理疗法、职业疗法或两者联合，以帮助减轻症状和改善功能。
  • 如果肌张力障碍影响到您的声音，可选择言语治疗。
  • 拉伸或按摩，以缓解肌肉疼痛。

手术

如果您的症状严重，手术可能会有所帮助。有几种手术可治疗肌张力障碍：

  • 脑深部刺激。通过手术把电极植入脑内指定部位，并与一个植入胸部的发生器相连。发生器向大脑发送电脉冲，可能有助于控制肌肉收缩。可以针对您的特定状况调整发生器的设置。
  • 选择性去神经术。这项医疗程序切断控制肌痉挛的神经。颈部肌张力障碍的其他治疗方法无效时，这可能是一种选择。

生活方式与家庭疗法

肌张力障碍尚无治愈方法，但您可以采取以下措施控制症状：

  • 针对感觉的缓解技巧可以缓解痉挛。按摩身体的某些部位可以暂时停止痉挛。
  • 热敷或冷敷。热敷或冷敷有助于缓解肌肉疼痛。
  • 压力管理。学会有效的压力管理应对技巧，例如深呼吸、社会支持和积极的自我对话。

替代医学

肌张力障碍的替代治疗尚未得到充分研究。在开始补充治疗前，请先询问医疗护理团队的意见。考虑采取以下措施：

  • 冥想和深呼吸。二者都可以缓解会加重痉挛的压力。
  • 生物反馈。治疗师使用电子设备监测您的身体机能，例如肌张力、心率和血压。然后您会学习如何控制身体反应，这可能有助于缓解肌肉紧张和压力。
  • 瑜伽。瑜伽结合了身体姿势、呼吸技巧以及冥想或放松。

妥善处理与支持

患上肌张力障碍可能给生活带来困难，并且令人沮丧。您的身体可能并不总是能够随心所欲地活动，在社交场合中您可能会感到不舒服。您和您的家人可能会发现，与治疗师交谈或加入支持小组会有所帮助。

准备您的预约

您可能会转诊给专门治疗神经系统疾病的专科医生（称为神经内科医生）。

您可以做什么

  • 写下您的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
  • 列出您正在使用的所有药物、维生素和补充剂。
  • 写下您的关键医疗信息，包括其他状况。
  • 写下关键的个人信息，包括生活中近期出现的任何变化或压力源。
  • 请亲属或朋友陪同，以便帮您记住医疗护理专业人员提供的信息。
  • 写下需要向医疗护理专业人员咨询的问题。

要向医疗护理专业人员询问的问题

  • 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
  • 我需要做哪些检查？是否需要做任何特殊准备？
  • 我的状况可能是暂时性的还是慢性的？
  • 可采用哪些治疗方法？
  • 治疗可能有哪些副作用？
  • 我还有其他健康问题。我如何才能最佳地同时管理它们？

除了您准备咨询的问题外，就诊期间还可以随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会问您一些问题。请准备好回答这些问题，以便您有更多时间讨论您所关心的问题。可能向您询问以下问题：

  • 您何时开始注意到自己的症状？
  • 您的症状是持续存在，还是偶尔出现？
  • 您的症状有多严重？
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
  • 您的家人中是否有谁被诊断为患肌张力障碍？
来自妙佑医疗国际员工