概述
心动过缓是指心跳较慢。一般来说,成人休息时的心跳是每分钟 60 至 100 次。如果您患有心动过缓,您的心跳会少于每分钟 60 次。
如果心率极慢且心脏无法向身体供应足够的富氧血液,心动过缓可能是个严重问题。如果发生这种情况,您可能会感觉头晕目眩、非常疲劳或虚弱,并伴有气短。有时,心动过缓不会引起任何症状或并发症。
心跳较慢未必有问题。例如,正常人在睡眠期间即是如此;另外,对于某些人,尤其是健康的年轻人和训练有素的运动员,静息心率介于每分钟 40 到 60 次相当正常。
如果心动过缓严重,可能需要植入起搏器来帮助心脏保持适当的心率。
症状
心率比正常情况下慢(心动过缓)会使大脑和其他器官无法获得足够的氧气,这可能会导致以下体征和症状:
- 胸部疼痛
- 意识模糊或记忆问题
- 头晕或头重脚轻
- 体力活动期间易疲劳
- 疲劳
- 昏厥(晕厥)或几乎昏厥
- 气短
何时就医
很多原因可引起心动过缓的体征和症状。获得及时准确的诊断和适当的治疗极为重要。如果对心率减慢感到担忧,请联系您的医务人员。
如果您晕厥、呼吸困难或胸部疼痛持续几分钟以上,请拨打 911 或寻求急救医疗服务。
病因
心动过缓的病因包括:
- 衰老引起的心脏组织损伤
- 心脏病或心脏病发作引起的心脏组织损伤
- 出生时患有心脏疾病(先天性心脏缺陷)
- 心脏组织发炎(心肌炎)
- 心脏手术并发症
- 甲状腺功能低下(甲状腺功能减退症)
- 血液中的钾或钙等化学物质失衡
- 睡眠期间呼吸反复中断(阻塞性睡眠呼吸暂停)
- 风湿热或狼疮等炎症性疾病
- 某些药物,包括镇静剂、阿片类药物,以及治疗心律疾病、高血压和某些心理健康障碍的药物
为更好地理解心动过缓的原因,了解心脏通常如何跳动可能会所帮助。
正常心脏由四个腔室组成,包括两个上腔室(心房)和两个下腔室(心室)。在心脏的右上腔室(右心房)中,有一组名为窦房结的细胞。窦房结是心脏的天然起搏器。窦房结产生的信号会启动每一次心跳。
当这些信号减缓或受阻时,会出现心动过缓。
风险因素
心动过缓通常与一些类型的心脏病对心脏组织的损害有关。任何会增加心脏问题风险的因素都可能增加罹患心动过缓的风险。心脏病的风险因素包括:
- 年龄较大
- 高血压
- 吸烟
- 大量饮酒
- 非法药物使用
- 压力和焦虑
健康生活方式调整或药物治疗可能有助于降低患心脏病的风险。
并发症
心动过缓可能出现的并发症包括:
- 频繁昏厥
- 心脏无法泵出足够的血液(心力衰竭)
- 心搏骤停或突然死亡
预防
某些药物可能会引起心动过缓,尤其是在以大剂量服用时,因此,遵医嘱服用所有药物至关重要。虽然心动过缓通常无法预防,但医务人员建议采取策略来降低患心脏病的风险。请采取以下有益于心脏健康的措施:
- 定期运动。医务人员可能会推荐最适合您的运动量和运动类型。
- 健康饮食。选择富含水果、蔬菜和全谷类的健康、低脂、低盐、低糖饮食。
- 保持健康体重。超重会增加患心脏病的风险。
- 控制血压和胆固醇。改变生活方式并遵医嘱服药以管理高血压、糖尿病和高胆固醇。
- 请勿吸烟。如果您需要戒烟方面的帮助,请向医务人员咨询有帮助的策略或计划。
- 如要饮酒,请适量。如果您饮酒,请做到适量饮酒。对于健康成人,女性每天最多喝一杯,男性每天最多喝两杯。如果您不能控制饮酒,请向医务人员咨询戒酒和管理其他酒精滥用相关行为的方案。
- 管理压力。强烈的情绪可能会影响心率。缓解压力的方法包括定期运动、加入互助组和尝试放松技巧,如瑜伽。
- 定期体检。定期体检,并向医务人员报告体征或症状。