Descripción general
La cirugía de la raíz aórtica es un procedimiento para tratar una sección agrandada de la aorta, lo que también se conoce como aneurisma aórtico. La aorta es el gran vaso sanguíneo que transporta sangre desde el corazón al cuerpo. La raíz aórtica está en la unión entre la aorta y el corazón.
Los aneurismas aórticos cerca de la raíz aórtica pueden deberse a una afección hereditaria denominada síndrome de Marfan. Otras causas son los problemas cardíacos presentes al nacer, como una válvula aórtica bicúspide.
Por qué se realiza
La cirugía de la raíz aórtica se realiza para prevenir lo siguiente:
- Una rotura de la aorta.
- Un desgarro entre las capas de la pared de la aorta, llamado disección aórtica.
- El estiramiento de la válvula aórtica.
El riesgo de estos eventos depende del tamaño de la raíz aórtica y de la causa del agrandamiento. La cirugía de la raíz aórtica se recomienda a las personas de alto riesgo.
Riesgos
The risks of aortic root surgery are generally high compared with other nonemergency surgery. Risks include:
- Bleeding that needs additional surgery.
- Aortic regurgitation.
- Death.
The risks are higher when aortic root surgery is done as an emergency treatment for aortic dissection or aortic rupture.
Aortic root surgery is done when the likely preventive benefits outweigh the risks of surgery.
Cómo prepararte
Antes de la cirugía de la raíz aórtica, habla con el proveedor de atención médica sobre cuál es el mejor tratamiento o cirugía para tu afección. Habla también de los beneficios y riesgos de la cirugía.
Qué debes esperar
Existen varios tipos de cirugía de la raíz aórtica, que incluyen los siguientes:
- Reemplazo de válvula y raíz aórtica. Este procedimiento también se denomina reemplazo de la raíz aórtica compuesta. Un cirujano extirpa parte de la aorta y la válvula aórtica. A continuación, el cirujano reemplaza el segmento de la aorta con un conducto artificial, llamado injerto. La válvula aórtica se reemplaza por una válvula biológica o mecánica. Toda persona que tenga una válvula mecánica debe tomar anticoagulantes de por vida para prevenir la formación de coágulos. Los anticoagulantes también se llaman antitrombóticos.
- Reparación de la raíz aórtica con preservación de la válvula. El cirujano reemplaza el segmento agrandado de la aorta con un injerto. La válvula aórtica queda en su lugar. En una técnica, el cirujano cose la válvula dentro del injerto.
Si tienes otra afección cardíaca, el cirujano puede tratarla al mismo tiempo que realiza la cirugía de la raíz aórtica.
Resultados
Aortic root surgery can prolong the life of people with aortic aneurysms. In hospitals with experienced surgical teams, the survival rate five years after surgery is around 90%. Survival rates are lower for people who have the surgery after an aortic dissection or aortic rupture or who need a repeat surgery.